Phosphor als Nahrungsergänzungsmittel finde ich nicht im Verkauf. Warum nicht?
Frage
Laut meinem Orthopäden soll ich Phosphor als Nahrungsergänzungsmittel nehmen. Wieso finde ich es weder in Drogerien noch in Apotheken?
Antwort
Phosphat/Phosphor beschreibt eine Gruppe von Substanzen, die allgemein als „Phosphate“ bezeichnet werden und in der EU als Lebensmittelzusatzstoff zugelassen sind. In Deutschland liegen keine repräsentativen Daten zur Phosphoraufnahme vor. Auf Basis verfügbarer Daten aus verschiedenen EU-Ländern liegt die geschätzte Aufnahme zwischen 1.000 und 1.767 mg/Tag beim Erwachsenen und somit deutlich oberhalb der von der Deutschen Gesellschaft für Ernährung empfohlenen Zufuhr von 550 mg/Tag. Nach Auffassung der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) ist davon auszugehen, dass die geschätzte Gesamtaufnahme von Phosphaten aus Lebensmitteln die unbedenkliche Aufnahmemenge (UL) überschreitet. Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) stellt fest, dass es aufgrund der Versorgungslage und möglicher Gesundheitsrisiken keinen Grund gibt, Phosphat gezielt über Nahrungsergänzungsmittel oder mit Phosphat angereicherte Lebensmittel zuzuführen. Vermutlich sind deshalb nur selten Phosphatpräparate erhältlich.
Phosphate kommen natürlicherweise im menschlichen Körper vor und stellen ebenso einen wichtigen Bestandteil der menschlichen Ernährung dar. Die Substanz ist unter den Mineralstoffen am weitesten verbreitet. Vor allem eiweißreiche Lebensmittel wie Käse und Milchprodukte, Wurst und Fleisch sind reich an Phosphor. Auch Vollkornprodukte, Nüsse, Hülsenfrüchte, Obst und Gemüse enthalten größere Mengen.
Jedoch spielen Phosphataufnahmen aus natürlichen Quellen eher eine untergeordnete Rolle. Problematisch wird es eher bei industriell hergestellten Lebensmitteln, die phosphathaltige Zusatzstoffe enthalten. Hier gelten Höchstmengen, die zwischen 500 und 20.000 Milligramm pro Kilogramm der entsprechenden Lebensmittelgruppe variieren. Sie erkennen sie an den E-Nummern E 338, E 339, E 340, E 341, E 343, E 450, E 451 und E 452 in der Zutatenliste. Sie dienen unter anderem als Bindemittel in Wurstwaren, als Stabilisator oder Schmelzsalz in Eis und Desserts sowie als Konservierungsstoff und Trennmittel. Lebensmittel mit Phosphatzusätzen sind zum Beispiel: Erfrischungsgetränke (insbesondere Cola-Getränke), Fleischerzeugnisse, Schmelzkäse, Kaffeeweißer, Milchpulver und Milchgetränke, Schlagsahne oder Sahneerzeugnisse. Im Gegensatz zu naturbelassenen Phosphatquellen ist die Aufnahme frei löslicher Phosphate über industriell hergestellte Lebensmittel bzw. Fast Food und koffeinhaltige Softdrinks deutlich höher.
Hohe Dosierungen von Phosphatzusätzen in Lebensmitteln können vor allem mit risiken für die Nierenfunktion verbunden sein. Laut EFSA liegt die maximale akzeptable tägliche Aufnahmemenge (ADI) für Phosphate bei 40 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag. Das bedeutet eine maximale tägliche Aufnahme von 2.400 mg Phosphor für eine Person mit einem Körpergewicht von 60 kg. Dieser Wert beinhaltet sowohl das natürliche in Lebensmitteln vorkommende als auch das aus Lebensmittelzusatzstoffen sowie ggf. aus Nahrungsergänzungsmitteln stammende Phosphor.
Dieser Richtwert gilt für gesunde Erwachsene. Nicht für Menschen mit mittlerer bis starker Einschränkung der Nierenfunktion. Säuglinge, Kleinkinder und Kinder können diesen ADI-Wert bereits bei mittleren Verzehrmengen überschreiten. Dies gilt auch für Jugendliche, die sich aufgrund von vielen Fertigprodukten oder Cola-Getränken phosphatreich ernähren.
Bei einer hohen Phosphat-Zufuhr und gleichzeitig geringer Calcium-Aufnahme erhöht sich das Risiko für eine Knochendemineralisation. Damit nimmt die Knochendichte ab und das Osteoporose- und Frakturrisiko steigt.
Sofern tatsächlich eine medizinische Notwendigkeit für die Einnahme von Phosphor besteht (z.B. bei einer genetisch bedingten hypophosphatämischen Rachitis), dann ist nicht ein Nahrungsergänzungsmittel (= Lebensmittel) angeraten, sondern ein ärztlich verordnetes Medikament.
